Начальнику Управління Служби безпеки України У Чернігівській області Смаль І.А

УКРАЇНА

      СОСНИЦЬКИЙ РАЙОННИЙ СУД ЧЕРНІГІВСЬКОЇ ОБЛАСТІ  

вул. Чернігівська 54-м , смт  Сосниця 16100   тел/факс(04655) 2-02-24, e-mail: inbox@sn.cn.court.gov.ua,код ЄДРПОУ 02894438         

Вих. № 03-22/_____14-вих

«09» грудня 2014 року        

Начальнику Управління

Служби безпеки України

У Чернігівській області

Довженку О.І.,

вул. Шевченка, 28,

м. Чернігів, 14013 

ЗАПИТ
про проведення перевірки, передбаченої
Законом України “Про очищення влади”

Відповідно до пунктів 1 і 2 частини п’ятої статті 5 Закону України
“Про очищення влади” для перевірки достовірності відомостей щодо
застосування заборон, передбачених частинами третьою і четвертою
статті 1 Закону України “Про очищення влади”, просимо надати до

Сосницького районного суду Чернігівської області

вул. Чернігівська, 54-М, смт Сосниця Чернігівської області, 16100

згідно з Порядком проведення перевірки достовірності відомостей щодо застосування заборон, передбачених частинами третьою і четвертою
статті 1 Закону України “Про очищення влади”, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 16 жовтня 2014 р. № 563, відомості щодо

_Смаль Інни Анатоліївни, 19 січня 1973 року народження, місце народження – село Ушня Менського району Чернігівської області, паспорт серії НК, № 559184, виданий 30.10.1998 року Сосницьким РВУМВС України в Чернігівській області, реєстраційний номер облікової картки платника податків – 2668218742, місце проживання – вул. Чернігівська, 22, кв. 38, смт Сосниця Чернігівської області, 16100, працюючої на посаді голови Сосницького районного суду Чернігівської області_(прізвище, ім’я, по батькові особи, дата та місце народження, серія та номер паспорта громадянина України, ким і коли виданий, реєстраційний номер облікової картки платника податків, місце проживання, місце роботи, посада на час застосування положення Закону України “Про очищення влади”)

 відомості щодо заборон, які можуть бути застосовані до осіб, які були штатними працівниками чи негласними агентами в КДБ СРСР, КДБ УРСР, КДБ інших союзних республік колишнього СРСР, Головному розвідувальному управлінні Міністерства оборони СРСР, закінчили вищі навчальні заклади КДБ СРСР (крім технічних спеціальностей).

Додаток:      копія  заяви Смаль І.А. про проведення перевірки, передбаченої Законом України “Про очищення влади”, копія паспорта громадянина України, копія реєстраційного номера облікової картки платника податків  -    на ___ арк.